Juanetes y Hallux Valgo

Se consideran estas dos enfermedades del pie dentro de las patologías más comunes e incapacitantes.

* Tendencia hereditaria (entre el 85 al 90%) son heredados.
* Uso de zapatos inadecuados, horma italiana, tacón alto delgado y con punta estrecha
* Pies cavos (mucho arco)
* Primeros dedos más largos.

Etiología se da fundamentalmente por el mecanismo defectuoso de dos pequeños huesos que se encuentran por debajo de la articulación metatarso falangica del primer dedo y se llaman sesamoideos:

Se caracteriza por:

* Un abultamiento de la articulación proximal del primer dedo
* Micro fracturas por tensión a nivel del hueso y del periostio que al auto repararse se produce continuamente un callo óseo, engrosando aun más esta exostosis
* Dolor e inflamación de la zona
* Habitualmente desplazamiento lateral de los demás dedos, ocasionalmente con cabalgamiento o superposición de los mismos.
* Caída del arco metatarsal
* Cambio continuo de zapatos buscando cierta comodidad.
* Predominio femenino
* Aunque se puede presentar mas frecuentemente después de la segunda década de la vida, también se puede presentar en personas jóvenes

Tratamientos paliativos:

* Plantillas
* Separadores de día y de noche, habitualmente sin buenos resultados, de cierta utilidad en menores de 18 años
* Uso de monedas, metales, masajes, etc. son dolorosos y de ninguna manera son de utilidad.

Tratamientos definitivos:

La cirugía tradicional o abierta con inconvenientes tales como:

* Dolorosa
* Incapacidad prolongada
* Hospitalización
* Anestesia general o por bloqueo
* Uso de materiales de síntesis tales como clavos, placas, tornillos etc.
* Heridas grandes

Las ventajas de la cirugía de mínima invasión al pie son:

* Poco dolorosa
* Ambulatoria, es decir entra y sale caminando inmediatamente después de la operación
* Anestesia a nivel del tobillo
* Se usan vendajes y zapato quirúrgico
* Heridas pequeñas, la más grande es de 3-4 mm
* Prácticamente sin Incapacidad
* Alta a las tres cuatro semanas, dependiendo de que se opero, en ocasiones es menor el tiempo.
* Incidencia menor de reincidencias
* Autocuración en casa una vez por semana

Caídas metatarsales, dolores plantares y callosidades debajo de los dedos se tratan bajo el mismo procedimiento.

1. Imagenes Pre-Cirugía y Durante la Cirugía de Mínima Invasión

2. Imagenes Cirugía Términada y tratamiento post-quirúrgico

3. Pie 100% Recuperado después de la cirugía de mínima invasión